Ερεθισμός στους ενήλικες - συμπτώματα και θεραπεία

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή που επηρεάζει μία ή περισσότερες παραρινικές κόλποι. Μπορεί να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια και ως επιπλοκή στο υπόβαθρο διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα αναφέρεται σε μία από τις συνηθέστερες παθολογίες που αντιμετωπίζει ο γιατρός της ΕΝΤ στο έργο του.

Η ιγμορίτιδα χωρίζεται σε χρόνια και οξεία, μια τέτοια διαίρεση προκαλείται από διαφορετική διάρκεια επιθέσεων στο σώμα. Οξεία παραρρινοκολπίτιδα - η θεραπεία διαρκεί έως 2 μήνες, και στη συνέχεια υποχωρεί, αλλά χρόνια - μπορεί να θεραπεύσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά με το παραμικρό κρύο, επιστρέψτε ξανά. Η χρόνια μορφή είναι ένα πρόβλημα ατόμων με εξασθενημένη ανοσία, ανοσολογικής ανεπάρκειας και επομένως το ζήτημα του πώς να θεραπεύεται η ιγμορίτιδα είναι πολύ, πολύ σοβαρό.

Σε αυτό το άρθρο εξετάζουμε τις εκδηλώσεις της ιγμορίτιδας στους ενήλικες, ειδικά τα πρώτα συμπτώματα και τις αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας στο σπίτι.

Τι είναι αυτό;

Γιατί συμβαίνει η ιγμορίτιδα και τι είναι αυτό; Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου που εντοπίζεται ταυτόχρονα σε μία ή περισσότερες παραρινικές κόλποι. Ένας από τους κύριους λόγους που προκαλεί την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας είναι η κακή θεραπεία ή η παραμελημένη ρινίτιδα. Επιπλέον, η διέγερση για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας μπορεί να είναι οξεία αναπνευστική ιογενής μόλυνση (ARVI). Η ασθένεια, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο αναπνευστικών λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συνήθως ονομάζεται μορφή που αποκτάται από την κοινότητα.

Ανάλογα με τη θέση του, η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι πολλών τύπων:

  • ιγμορίτιδα - φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου της μύτης, η οποία αποτελεί επιπλοκή της γρίπης, οξεία κρυολογήματα, οστρακιά, ιλαρά και πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες.
  • μετωπική παραρρινοκολπίτιδα - φλεγμονή του βοηθητικού μετωπιαίου κόλπου, η οποία είναι πολύ πιο σοβαρή από άλλες μορφές παραρρινοκολπίτιδας.
  • η αιθοειδίτιδα - που εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής των κυττάρων του αιθοειδούς λαβυρίνθου και είναι ο πιο κοινός τύπος ιγμορίτιδας.
  • σφηνοειδίτιδα - φλεγμονή του σφαιροειδούς κόλπου, η οποία είναι αρκετά σπάνια.

Το πρώτο σημάδι της οξείας παραρρινοκολπίτιδας είναι μια παρατεταμένη ρινίτιδα. Πρέπει να δώσετε προσοχή στην απαλλαγή από τη μύτη. Αν γίνουν κιτρινωπό πρασινωπό, αυτό υποδηλώνει τη βακτηριακή φύση της φλεγμονής. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα βακτηρίδια μπορούν ανά πάσα στιγμή να εισχωρήσουν στους τοξωτούς κόλπους και αρχίζει η ιγμορίτιδα.

Επίσης, η παραρρινοκολπίτιδα είναι μονόπλευρη ή διμερής, με την ήττα όλων των παραρρινικών κόλπων σε μία ή και στις δύο πλευρές. Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια οξείας ρινίτιδας, γρίπης, ιλαράς, οστρακιάς και άλλων μολυσματικών ασθενειών, καθώς και λόγω ασθένειας των ριζών των τεσσάρων οπίσθιων άνω δοντιών.

Συμπτώματα της ιγμορίτιδας

Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας στους ενήλικες εξαρτώνται από το είδος του φλεβοκομβικού ερεθισμού. Γενικά, η κλινική εικόνα όλης της ιγμορίτιδας αποτελείται από διάφορα μόνιμα και μεταβλητά συμπτώματα:

  • δυσκολία στη ρινική αναπνοή, ρινικές φωνές.
  • πλούσια ρινική εκκένωση (βλεννώδης ή πυώδης).
  • δυσφορία στη μύτη, παραρινική περιοχή ή πάνω από το μάτι.
  • πυρετό χαμηλού βαθμού ή εμπύρετου χαρακτήρα.
  • μειωμένη αίσθηση της όσφρησης?
  • κεφαλαλγία

Ανάλογα με τον τύπο της παραρρινοκολπίτιδας, τα συμπτώματα στους ενήλικες θα διαφέρουν:

  1. Η παραρρινοκολπίτιδα Η ασθένεια αρχίζει έντονα. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς ανέρχεται σε 38-39C, εκφράζονται σημάδια γενικής δηλητηρίασης, είναι δυνατή η κατάψυξη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να είναι κανονική ή υποεμφυτευτική. Οι ασθενείς με παραρρινοκολπίτιδα ενοχλούν τον πόνο στον προσβεβλημένο άνω γνάθο, το ζυγωματικό κόκαλο, το μέτωπο και τη ρίζα της μύτης. Ο πόνος αυξάνεται με ψηλάφηση. Η ακτινοβολία στον ναό ή το αντίστοιχο μισό του προσώπου είναι δυνατή. Μερικοί ασθενείς έχουν διάχυτους πονοκεφάλους ποικίλης έντασης. Η ρινική αναπνοή στην πληγείσα πλευρά είναι μειωμένη. Με το αμφίπλευρο κόλπο, η ρινική συμφόρηση αναγκάζει τον ασθενή να αναπνεύσει από το στόμα. Μερικές φορές λόγω της απόφραξης του δακρυϊκού σωλήνα, αναπτύσσεται η δακρύρροια. Η εκροή από τη μύτη στην αρχή του serous, υγρό, τότε γίνεται παχύρευστο, θολό, πρασινωπό.
  2. Frontline Στην οξεία μέτωπα ασθενή οικείο οξύ πόνο στο μέτωπο, ενισχύοντας σε πιεστικά ή αγγίζοντας στο φρύδι, κεφαλαλγία άλλα εντοπισμού, δυσκολία ρινική αναπνοή, ακατάσχετη απαλλαγή από το αντίστοιχο ήμισυ μύτη (πρώτα ορώδες τότε serosuppurative), πόνος στο μάτι, δακρύρροια, φωτοφοβία Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στο επίπεδο των ινιδίων (έως 39 ° C), αλλά μπορεί να είναι υποεμφυτευτική. Η κλινική εικόνα της χρόνιας frontitis είναι λιγότερο έντονη από την οξεία. Η κεφαλαλγία είναι συνήθως πόνος ή πίεση, συχνά εντοπισμένη στην περιοχή του προσβεβλημένου μετωπιαίου κόλπου. Η ρινική εκκένωση είναι ιδιαίτερα άφθονη το πρωί, πυώδης, συχνά με δυσάρεστη οσμή.
  3. Etmoiditis. Κατά κανόνα, η φλεγμονώδης διαδικασία στα πρόσθια τμήματα του λαμπινεθούς του ηθμοειδούς αναπτύσσεται ταυτόχρονα με την μετωπιαία κολπίτιδα ή την ιγμορίτιδα. Η φλεγμονή των οπίσθιων τμημάτων του λαμοειδούς του αιθοειδούς συχνά συνοδεύεται από σφαινοειδίτιδα. Ένας ασθενής με αιθοειδίτιδα παραπονιέται για πονοκεφάλους, πιέζοντας πόνο στη μύτη και τη ρίζα της μύτης. Στα παιδιά, ο πόνος συχνά συνοδεύεται από υπεραιμία επιπεφυκότα, οίδημα των εσωτερικών διαχωρισμών των κάτω και άνω βλεφάρων. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν πόνο νευρολογικής φύσης. Η θερμοκρασία του σώματος συνήθως αυξάνεται. Απορρίπτεται serous κατά τις πρώτες ημέρες της ασθένειας, τότε γίνεται πυώδης. Η οσμή μειώνεται απότομα, η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη. Στην ταραγμένη πορεία της ιγμορίτιδας, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στην τροχιά, προκαλώντας προεξοχή του βολβού του ματιού και έντονο οίδημα των βλεφάρων.
  4. Σφαινοειδίτης. Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας σφαινοειδίτιδας - ο πόνος στην βρεγματική (και μερικές φορές στην ινιακή) περιοχή, το αίσθημα της δυσάρεστης μυρωδιάς. Ένα σημαντικό κλινικό σημάδι της χρόνιας σφηνοειδίτιδας είναι η διόγκωση της εκκένωσης κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος του σφαιροειδούς κόλπου κατά μήκος του τόξου του ρινοφάρυγγα και του οπίσθιου φάρυγγα του τοιχώματος. Η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στην κρανιακή κοιλότητα, σε άλλα παραρινικά ιγμόρεια, στην τροχιά. Η σφαινοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκή των οργάνων της όρασης (νευρίτιδα του αμφιβληστροειδούς).

Με οξεία παραρρινοκολπίτιδα στους ενήλικες, η θερμοκρασία αυξάνεται, το κεφάλι αρχίζει να πονάει, γίνεται δύσκολο να αναπνεύσει, καθώς η μύτη είναι φραγμένη με βλέννα (από καιρό σε καιρό η συμφόρηση αλλάζει από ένα ρουθούνι σε άλλο), ρινική έκκριση με πυώδη, μερικές φορές με αίμα. Στο σημείο όπου βρίσκεται ο φλεγμονώδης κόλπος, γίνεται αισθητός πόνος και μπορεί επίσης να εμφανιστεί πρήξιμο των μαλακών ιστών του προσώπου. Τη νύχτα, υπάρχουν περιόδους ξηρού βήχα. Η αίσθηση της όσφρησης με ιγμορίτιδα μειώνεται ή απουσιάζει εντελώς.

Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας στο χρόνιο στάδιο μπορεί να περιλαμβάνουν όλα τα σημάδια της νόσου ή μόνο μερικά από αυτά. Τα σημάδια της ασθένειας δεν εξαφανίζονται ακόμη και μετά από δύο εβδομάδες. Τι είναι η ιγμορίτιδα με χρόνια φλεγμονή είναι γνωστό στους ασθενείς με άσθμα, εποχικές ή τροφικές αλλεργίες. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση πρέπει να συνοδεύεται από την εξαίρεση των αλλεργιογόνων και των προϊόντων που προκαλούν την εκδήλωση ρινίτιδας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ιγμορίτιδας γίνεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, τα κλινικά συμπτώματα, τις εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η τελική διάγνωση, χρησιμοποιείται πλήρης αίματος (που δείχνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα), ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ιγμορίτιδα;

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα ιγμορίτιδας, η θεραπεία σε ενήλικες συνίσταται στη χρήση ειδικών παρασκευασμάτων, καταστέλλουν αποτελεσματικά τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και εξαλείφουν τα δυσάρεστα συμπτώματα.

  1. Για τη μείωση της θερμοκρασίας που προδιαγράφονται αντιπυρετικά φάρμακα: παρακεταμόλη, nurofen.
  2. Με την παρουσία αλλεργιών, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά φάρμακα: tavegil, claritin.
  3. Για την εξάλειψη του οιδήματος των βλεννογόνων της μύτης, συνταγογραφήστε αγγειοσυσταλτικά φάρμακα ή αεροζόλ.
  4. Αν υποψιάζεστε την ιγμορίτιδα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.
  5. Όταν χορηγείται ρινίτιδα σε παιδιά ρινικά σπρέι: τριαμκινολόνη, φουροϊκή μομεταζόνη, φλουτικαζόνη, μπεκλομεθαζόνη.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της ιγμορίτιδας:

  1. Εκρίζωση (πλήρης καταστροφή) του παθογόνου παράγοντα σε περίπτωση που η φλεγμονή προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα.
  2. Εξάλειψη άλλων παρακινητικών παραγόντων, όπως η παραμόρφωση των δομών της μύτης.
  3. Ανακούφιση των συμπτωμάτων της ιγμορίτιδας.
  4. Αποκατάσταση της φυσιολογικής αποστράγγισης των ιγμορείων.
  5. Πρόληψη επιπλοκών.
  6. Πρόληψη της οξείας κολπίτιδας από το να γίνει χρόνια.

Σε περίπτωση χρόνιας ιγμορίτιδας, χρησιμοποιούνται επιπλέον φυσιοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία, θέρμανση) και θεραπεία σανατόριου. Η χειρουργική θεραπεία είναι μια διάτρηση (παρακέντηση) του κόλπου, παρουσία πύου μέσα σε αυτό. Επίσης, σε περίπτωση χρόνιας αντρίτιδας, πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική επέμβαση του γναθιαίου κόλπου για τη βελτίωση της εκροής (αποστράγγισης) των περιεχομένων του.

Αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα στους ενήλικες

Στο σπίτι, αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά για οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα στους ενήλικες. Η απόφαση για το διορισμό των αντιβακτηριακών φαρμάκων παίρνει μόνο γιατρό. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 10-14 ημέρες.

Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα ενδείκνυνται σε περιπτώσεις όπου έχει αποδειχθεί η βακτηριακή φύση της ασθένειας. Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται πυρετό ιγμορίτιδα, εάν η απόρριψη από τις ρινικές διόδους είναι πυώδης, ο πονοκέφαλος και ο πόνος στην προβολή των ιγμορείων δεν μειώνεται μετά από μια εβδομάδα στο φόντο της θεραπείας. Η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα κατά τη σοβαρή πορεία της νόσου, ανεξάρτητα από τη διάρκειά της.

Στην περίπτωση της ήπιας ιγμορίτιδας, δίδεται προτεραιότητα στα αντιβιοτικά μακρολιδίου και κεφαλοσπορίνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, συνταγογραφούνται πενικιλλίνες της δεύτερης και τρίτης γενιάς ή κεφαλοσπορίνες. Στην περίπτωση της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, προτιμάται η χρήση προστατευμένων πενικιλλινών.

Για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας τα τελευταία χρόνια, συνιστάται συχνά μια τριήμερη πορεία αζιθρομυκίνης, η οποία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για μυκοπλασματική κολπίτιδα. Αυτός ο τύπος φλεβοκομβικής νόσου παρατηρείται συχνά στα παιδιά και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλα αντιβιοτικά.

Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται τοπικά αποτελεσματικά αντιβιοτικά (βιοπαραγωγή).

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:

  1. Sinus πλύσιμο με τη μέθοδο κούκου?
  2. Διάτρηση και περαιτέρω αποστράγγιση κοιλοτήτων με αντισηπτικούς παράγοντες.
  3. Ηλεκτροφόρηση;
  4. Φωνοφόρηση με αλοιφές με αντισηπτικά αποτελέσματα.
  5. Εισπνοή με αντιβιοτικά διαλύματα, αφεψήματα βοτάνων.
  6. Κόλποι UHF.
  7. Λέιζερ θεραπεία με endonasal μέθοδο?
  8. Η χρήση κβαντικών ακτίνων.

Κοιλιακή παρακέντηση

Στα πρόσφατα στάδια της ιγμορίτιδας, η κλασική ρινική έκπλυση στο σπίτι ή οι εσωτερικές συνθήκες (το λεγόμενο «κούκος») δεν βοηθούν στην απομάκρυνση του στάξιμου πύου από τις κοιλότητες των κόλπων: στην περίπτωση αυτή, ορίζει μια πολύ δυσάρεστη, οδυνηρή αλλά αποτελεσματική διαδικασία που ονομάζεται παρακέντηση και παρακέντηση.

Εδώ, ο γιατρός γροθιά μέσα από τη μύτη τον μαλακό ιστό χόνδρου με μια ειδική χειρουργική σπάτουλα; Στη συνέχεια εισάγει έναν καθετήρα, συνδέει μια σύριγγα με ένα απολυμαντικό διάλυμα στο σύστημα και εγχέει υγρό υπό πίεση, έτσι, μέσω της μύτης, εκπλένοντας όλο το πύο που συσσωρεύεται στην κοιλότητα. Εάν είναι απαραίτητο, αφήστε τον καθετήρα στην κοιλότητα και επαναλάβετε τη διαδικασία έκπλυσης αρκετές φορές.

Πρόληψη

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να δώσετε προσοχή στην πρόληψη της ιγμορίτιδας - η έγκαιρη θεραπεία των κρυολογημάτων, το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη. Συχνά, οι ασθένειες αυτές προκαλούν την ιγμορίτιδα. Αντιμετωπίστε μια ρινική καταρροή ή ανάγκη βήχα στο σπίτι. Μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας σχετικά με την επιλογή αποτελεσματικών μέσων.

Επιπλέον, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

  1. Είναι υποχρεωτικό να υποβληθεί σε προληπτική οδοντιατρική εξέταση: μολύνσεις με κονδυλίτιδα, στοματίτιδα κ.λπ., μπορούν πολύ γρήγορα να ξεπεράσουν το φράγμα των οστών και να προκαλέσουν φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων.
  2. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε: για ένα κρύο, πυρετό και γενική αδιαθεσία, η οποία δεν πάει μακριά μέσα σε 2-3 ημέρες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό?
  3. Οι συστηματικές διαδικασίες σκλήρυνσης αυξάνουν σημαντικά την ανοσία, γεγονός που θα μειώσει την εμφάνιση των ιογενών ασθενειών και, κατά συνέπεια, θα εξαλείψει τον κίνδυνο της ιγμορίτιδας.

Αν υποψιάζεστε ότι αυτή η ασθένεια δεν πρέπει να δελεάσει τη μοίρα και να αυτοθεραπεία στο σπίτι. Θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ειδική βοήθεια. Αποτελεσματική και ταχεία ανάκαμψη είναι δυνατή με σωστή θεραπεία.

Συμπληρωματικά φάρμακα για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας

Τα σύγχρονα φάρμακα για την ιγμορίτιδα μπορούν γρήγορα να ανακουφίσουν τον ασθενή και τελικά να θεραπεύσουν την ασθένεια. Η παραρρινοκολπίτιδα απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία υπό τη συνεχή παρακολούθηση ενός ειδικευμένου ιατρού ΟΝΤ.

Κνησμός: κίνδυνος

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι ένας σημαντικός κίνδυνος λόγω της εγγύτητας του κέντρου της φλεγμονής στον εγκέφαλο. Η τρέχουσα ιγμορίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρασης ή φλεγμονή των μηνιγγιών - μηνιγγίτιδα. Πνευματική φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε γενική δηλητηρίαση του σώματος και λοίμωξη αίματος.
Από μόνο του, η φλεγμονή των άνω γνάθων είναι τόσο οδυνηρή και επώδυνη που απαιτεί άμεση παρέμβαση για να φέρει το άτομο πίσω στην κανονική ζωή.

Μια συνηθισμένη παρατεταμένη ρινική καταρροή μπορεί να προκαλέσει ιγμορίτιδα - η απόρριψη από τη μύτη για περισσότερο από 2 εβδομάδες είναι ένα επικίνδυνο σημάδι!

Ακρωτηριασμός: θεραπεία

Είναι μάλλον δύσκολο να θεραπευθεί η ιγμορίτιδα - αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά των άνω γλωσσών.

  • Οι κόλποι βρίσκονται στα οστά του κρανίου και είναι δύσκολο να φτάσουν, στις ίδιες τις κοιλότητες, ένα πολύ στενό άνοιγμα μέσω του οποίου εκδηλώνεται η εκροή βλέννας και πύου. Όταν το οίδημα της βλεννώδους μεμβράνης της μύτης, το οποίο συμβαίνει απαραίτητα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, η εκροή βλέννας καθίσταται αδύνατη και η βλέννα συσσωρεύεται στο εσωτερικό, χωρίς διέξοδο, η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο και δηλητηρίαση ολόκληρου του σώματος του ασθενούς.
  • Η κακή παροχή αίματος στα άνω τοιχώματα δεν επιτρέπει την ταχεία δημιουργία της απαραίτητης συγκέντρωσης φαρμάκων στη φλεγμονώδη εστίαση.
  • Η τοπική θεραπεία των άνω τοματικών κόλπων είναι σχεδόν αδύνατη λόγω της δυσκολίας τους.

Σε ποιους τομείς είναι η θεραπεία της ιγμορίτιδας;

  • Αντιβιοτική θεραπεία (μια σειρά αντιβιοτικών) για την εξάλειψη των παθογόνων βακτηρίων και την πρόληψη της δηλητηρίασης του σώματος.
  • Αντιφλεγμονώδης θεραπεία (ολόκληρο το σώμα και τα τοιχώματα της άνω γνάθου).
  • Θεραπεία αλλεργικών εκδηλώσεων.
  • Τοπική θεραπεία με εισπνοή και ρινικούς ψεκασμούς.
  • Απομάκρυνση σύνδρομων πόνου και μείωση της θερμοκρασίας.
  • Ενισχύστε τις ανοσιακές δυνάμεις του σώματος.

Για να καθορίσετε τον τρόπο αντιμετώπισης της ιγμορίτιδας, τα φάρμακα για τη συγκεκριμένη περίπτωση μπορεί να είναι μόνο γιατρός.

Σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι: παρακέντηση, αποκατάσταση διαφράγματος.

Αντιβιοτικά στη θεραπεία της ιγμορίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της ιγμορίτιδας απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία. Όταν η φλεγμονή μιας ιογενούς ή αλλεργικής φύσης της χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι ανέφικτη.

Για να προσδιοριστεί ο τύπος του αντιβιοτικού, προσδιορίζεται η ευαισθησία των μικροοργανισμών, πράγμα που καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση ενός αποτελεσματικού φαρμάκου σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση.

Τα παρασκευάσματα αμοξικιλλίνης (αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ, Amox, Amossin, Amoxil, Ospamox, κλπ.) Σε δόση 500 mg τρεις φορές την ημέρα αποδείχθηκαν καλά στην θεραπεία του antritis. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχει καμία ορατή βελτίωση, ο γιατρός μπορεί να αντικαταστήσει τα φάρμακα αμοξικιλλίνης με πιο ισχυρά φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός καθορίζει αρχικά τη διάρκεια της θεραπείας με αμοξικιλλίνες σε 14 ημέρες και με επιπλοκή της ιγμορίτιδας - σε 21 ημέρες.

Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή των άνω γνάθων προκαλείται από αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια, στον αγώνα κατά του οποίου χρησιμοποιούν επίσης:

  • 2η, 3η γενιά κεφαλοσπορινών (ceftazidime, cefuroxime, cefaclor).
  • φθοροκινολόνες (ciprofloxacin, grepafloxacin);
  • τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη);
  • μακρολίδες (μακροπένιο, αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη).

Στη θεραπεία χρόνιων μορφών ιγμορίτιδας, η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται επιπρόσθετα εάν οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου έχουν άτυπες αναερόβιες μορφές.

Αντιβιοτικά: τοπική θεραπεία

Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά αντιβιοτικά, τα οποία χορηγούνται απευθείας στο σημείο της φλεγμονής. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν νεφελοποιητή (για εισπνοή με αντιμικροβιακά φάρμακα) ή ειδικά σπρέι: Bioparox, Polydex, Isofra.

Πόροι από οίδημα

Οίδημα της βλεννώδους μεμβράνης οδηγεί στο γεγονός ότι η μυκητίαση που προκαλεί ασθένεια συσσωρεύεται στα ανώμαλα κόλπα και δεν έχει άνοιγμα για εκροή, η οποία οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος και πολλαπλή αύξηση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα αποσυμφορητικά συμβάλλουν στην εξάλειψη της διόγκωσης των βλεννογόνων στα ρινικά περάσματα, λόγω της οποίας εκδηλώνεται η εκροή βλέννας από τους φλεγμαίνοντες ιγμορίσκους. Υπάρχει μια ποικιλία φαρμάκων για την ιγμορίτιδα, το πιο αποτελεσματικό είναι δύσκολο να καλέσετε.

Θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των σταγόνων διογκώσεως ή των ψεκασμών: Otilin, Nazivin, Για το δάκρυ, Oxymetazoline, Nazol, Leconil. Η εφαρμογή αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων μπορεί να είναι όχι περισσότερο από 5 ημέρες - μετά από αυτό έρχεται η ατροφία (πεθαίνει) του ρινικού βλεννογόνου.

Για το καλύτερο αποτέλεσμα, τα αντι-οίδημα φάρμακα συμπληρώνονται με αντιισταμινικά: suprastin, diazolin, diphenhydramine, tavegil.

Κορτικοστεροειδή

Η θεραπεία σοβαρών μορφών του antritis πραγματοποιείται απαραίτητα με τη χρήση φαρμάκων-κορτικοστεροειδών, τα οποία δρουν άμεσα στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος και αυξάνουν επανειλημμένα την αποτελεσματικότητα της θεραπείας: Baconase, Beklofort, Nasonex-spray.
Στις περιπτώσεις που η ιγμορίτιδα είναι ιογενής ή αλλεργική και η χρήση αντιβιοτικών είναι άχρηστη, τα κορτικοστεροειδή αποτελούν τη βάση της θεραπείας της ιγμορίτιδας.

Καθαρισμός των ρινικών διόδων

Προκειμένου να διευκολυνθεί η απόρριψη της βλέννας από τα ιγμόρεια, χρησιμοποιούνται βλεννολυτικά - αμβλύνουν τη βλέννα και αυξάνουν τη δραστηριότητα της βλεννογόνου, για παράδειγμα: ACC, Mucobin, Fluditec, Fluimucil.
Για να καθαρίσετε τις ρινικές διόδους, να διευκολύνετε την αναπνοή και να αφαιρέσετε τη βλεννογόνο της νόσου, κάντε μέχρι 5-6 φορές την ημέρα το πλύσιμο των ρινικών διόδων. Επίσης, ξεπλένουν τη μύτη τους πριν βάλουν σταγόνες ή ψεκασμούς στη ρινική κοιλότητα, ώστε να φτάσουν στο βλεννογόνο και να εισέλθουν στην τοπική κυκλοφορία του αίματος.
Για το πλύσιμο της μύτης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια αδύναμη λύση θαλάσσιου αλατιού ή αντισηπτικών διαλυμάτων: τη φουρακιλίνη ή την χλωροφύλλη.

Ανακούφιση του πόνου

Η φλεγμονή των γναθικών κόλπων στα οστά του κρανίου συνοδεύεται από έντονους πόνους στο κεφάλι: στην περιοχή του μέσου, των δοντιών, των ίδιων των ιγμορείων.
Συχνά, η φλεγμονή συνοδεύεται από πυρετό.
Για να ανακουφίσετε τον πόνο και να μειώσετε τη θερμοκρασία χρησιμοποιώντας Ibufen, Naproxen, Ασπιρίνη.
Η ασπιρίνη δεν συνταγογραφείται σε άτομα κάτω των 20 ετών. Οποιοδήποτε αναλγητικό δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για περισσότερο από 4-5 ημέρες.

Φυτική ιατρική

Αν ξεκινήσει το antritis, η θεραπεία, τα φάρμακα φυσικής προέλευσης είναι αποτελεσματικά και χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική πρακτική.

Sinuforte

Τα τοξικά συστατικά των κυκλαμιών είναι γνωστά από καιρό για τις θεραπευτικές τους ιδιότητες. Τα εκχυλίσματα Cyclamen στη σύνθεση του φαρμάκου Sinuforte συμβάλλουν στην αυξημένη αραίωση και τον διαχωρισμό της βλέννας από τους φλεγμονώδεις τομαλγικούς ιγμούς. Το φάρμακο δεν έχει αντενδείξεις και παρενέργειες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση του αντενδείκνυται στην κατάσταση του ασθενούς. Σε περιπτώσεις όπου η έκκριση βλέννας παρεμποδίζεται, μια μεγάλη ποσότητα βλέννης που συσσωρεύεται μέσα στους κόλπους οδηγεί σε έντονο πόνο και αυξημένες φλεγμονώδεις διεργασίες.
Το Sinuforte είναι σχεδόν εξίσου αποτελεσματικό με τα αντιβιοτικά, αλλά ταυτόχρονα δεν υπάρχει εθισμός σε αυτό και η χρήσιμη μικροχλωρίδα του σώματος δεν καταστρέφεται.
Το φάρμακο επηρεάζει την εστία της φλεγμονής τοπικά και χρησιμοποιείται στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών του ρινοφάρυγγα.

Sinupret

Η σύνθεση του φαρμάκου Sinupret σε ισορροπημένες αναλογίες περιλαμβάνει εκχυλίσματα ιριδίζουσας, εσπεριδοειδούς, λουλουδιάς και βερβίνης. Το φάρμακο έχει έντονο αντι-οίδημα και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα στις περιοχές φλεγμονής και διεγείρει την ασυλία του σώματος.

Cinnabsin

Η ομοιοπαθητική ιατρική χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ιγμορίτιδας, καθώς και για τη θεραπεία των οξέων και χρόνιων μορφών της.
Το Cinnabsin ανακουφίζει το πρήξιμο των βλεννογόνων της μύτης, καταπολεμά τις φλεγμονώδεις διεργασίες, βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ρινικής αναπνοής. Επίσης, το φάρμακο επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα, αυξάνοντας την άμυνα του οργανισμού.

Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας θα χρειαστεί μακροχρόνια πολύπλοκη θεραπεία. Η θεραπεία με φάρμακα συμπληρώνεται αποτελεσματικά με φυσιοθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με φάρμακα είναι άχρηστη, καθώς θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση (για παράδειγμα, σε περίπτωση καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος).

Η αυτο-θεραπεία της ιγμορίτιδας είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, διότι η ασθένεια οδηγεί γρήγορα σε σοβαρές καταστάσεις και προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.

Sinusitis - τι είναι, τύποι, αιτίες, σημεία, συμπτώματα και θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας στους ενήλικες

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη των παραρινικών ιγμορείων. Συχνά κατά τη διάρκεια της νόσου επηρεάζεται ο άνω γνάθος, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου η διαδικασία μετακινείται στις αιθιοειδείς, μετωπιαίες ή σφηνοειδείς ζώνες. Η θεραπεία απαιτεί εκτεταμένη χρήση φαρμάκων για ιγμορίτιδα, τόσο συστηματική όσο και τοπική δράση.

Στο άρθρο αυτό εξετάζουμε τις κύριες αιτίες της νόσου, τα οποία συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά των ενηλίκων, καθώς και η σωστή θεραπεία για μια γρήγορη αποκατάσταση του σώματος στο σπίτι.

Τι είναι η παραρρινοκολπίτιδα;

Η παραρρινοκολπίτιδα (ρινική παραρρινοκολπίτιδα) είναι μια φλεγμονώδης νόσος της βλεννογόνου μεμβράνης των παραρινικών κόλπων (κόλπων). Η ασθένεια διαγιγνώσκεται στο 0,02% του ενήλικου πληθυσμού. Τα κύρια συμπτώματα είναι η βαρύτητα στην παραρινική ή μετωπική περιοχή, ο πόνος κατά τη διάρκεια αιφνίδιων κινήσεων του κεφαλιού, η παχιά ρινική εκκένωση και η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος. Η κολπίτιδα ενηλίκων μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως βήχας, ρινική συμφόρηση, δυσκολία στην αναπνοή και πονόλαιμο.

Κωδικός νόσου του ICD:

Με την παραρρινοκολπίτιδα, η φωνή του ασθενούς γίνεται ρινική. Τα προβλήματα με τη ρινική αναπνοή επιδεινώνονται και έχουν ως αποτέλεσμα την παρεμπόδιση της ρινικής αναπνοής. Σε ασθενείς με ιγμορίτιδα, υπάρχει αφθονία εκκρίματος-βλεννογόνων εκκρίσεων από τα ρινικά περάσματα.

Ταξινόμηση και είδη ασθενειών

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ιγμορίτιδας, που διαφέρουν στον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, στην πορεία της νόσου και στις αιτίες της νόσου. Παρά το γεγονός ότι η ταξινόμηση των παθολογικών διεργασιών στις παραρινικές κόλποι είναι αρκετά εκτεταμένη, τα συμπτώματα της ποικιλίας παραρρινοκολπίτιδας είναι πολύ παρόμοια.

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, υιοθετείται η ακόλουθη ταξινόμηση της ιγμορίτιδας:

  • Τραυματικός (που δημιουργείται λόγω τραυματισμών της μύτης)
  • Ιογενείς (που αναπτύσσονται μετά από έκθεση σε λοιμογόνο μόλυνση)
  • Βακτηριακή (που σχηματίζεται υπό την επίδραση βακτηριακών μολυσματικών παραγόντων)
  • Μυκητιασός (που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επαφής με τους βλεννογόνους των μυκήτων)
  • Μικτή (αποτέλεσμα ταυτόχρονης μόλυνσης με αρκετούς μικροοργανισμούς)
  • Αλλεργία (ανάπτυξη ως αποτέλεσμα μιας σταθερής φλεγμονώδους διαδικασίας στις ρινικές κοιλότητες)

Από τη φύση της ροής:

  • οξεία ιγμορίτιδα - η νόσος δεν διαρκεί περισσότερο από 8 εβδομάδες.
  • χρόνια παραρρινοκολπίτιδα - μακρά πορεία, καθώς και συχνές υποτροπές της νόσου.
  • Κνησμός (φλεβοκομβικός κόλπος) - φλεγμονή της βλεννογόνου της άνω γνάθου.
  • Ρινίτιδα (ρινική καταρροή) - φλεγμονή της ρινικής κοιλότητας.
  • Σφαινοειδίτιδα - φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου.
  • Η πρόσθια όψη είναι μια φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου. Η ασθένεια μπορεί να είναι μονομερής ή διμερής.
  • Η αιμοειδίτιδα (ηθμοειδής παραρρινοκολπίτιδα) είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των ηθμοειδών κυττάρων. Η ασθένεια είναι βακτηριακή ή ιογενής.

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής, υπάρχουν τρεις μορφές παραρρινοκολπίτιδας:

  • οίδημα-καταρροή Μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη των παραρινικών ιγμορείων επηρεάζεται. Η διαδικασία συνοδεύεται από την απελευθέρωση της serous discharge.
  • πυώδης. Η φλεγμονή εκτείνεται στα βαθιά στρώματα των κόλπων. Η απόρριψη αποκτά πυρετό χαρακτήρα.
  • αναμειγνύονται Υπάρχουν ενδείξεις οίδημα-καταρροϊκή και πυώδης ιγμορίτιδα.

Ανάλογα με την επικράτηση της διαδικασίας, η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι:

  • μονομερή - μπορεί να είναι δεξιά ή αριστερά.
  • διμερής - ταυτόχρονη ήττα των ζευγαρωμένων κόλπων και στις δύο πλευρές της μύτης.
  • η πολυσυνουσίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία αρκετών βοηθητικών κοιλοτήτων.
  • η μονοσιγγίτιδα είναι μια βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης ενός κόλπου.
  • ημισμινίτιδα - η ταυτόχρονη εμπλοκή στη διαδικασία όλων των παραρινικών κοιλοτήτων που βρίσκονται στο ένα ήμισυ του προσώπου.
  • Η πανσινουσίτιδα είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου, που χαρακτηρίζεται από την ήττα όλων των ιγμορείων.

Λόγοι

Η αιτία της φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων είναι μια ιογενής λοίμωξη. Ο ιός, που διεισδύει στην βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλεί οίδημα, καθώς και αυξημένη παραγωγή έκκρισης βλεννογόνων αδένων και απολέπιση του επιθηλίου.

Ως αποτέλεσμα, τα φυσικά συσσωματώματα των παραρινικών ιγμορείων εμποδίζονται από την οξεία βλεννογόνο μεμβράνη και την παθολογική έκκριση. Ταυτόχρονα, οι αντίθετες άκρες των συρμάτων είναι σε επαφή μεταξύ τους, καθιστώντας δύσκολη τη μεταφορά του μυστικού από τα ιγμόρεια. Αν αυτή η κανονική αποστράγγιση διαταραχθεί, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας.

Ο ηγετικός ρόλος στην ανάπτυξη της παραρρινοκολπίτιδας είναι:

  • το ραβδί Pfeiffer (Haemophilus influenzae) και τον πνευμονόκοκκο (Streptococcus pneumoniae), που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων.
  • Λιγότερο συχνά, σπέρνονται αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), Staphylococcus aureus, διάφοροι ιοί, μύκητες και αναερόβια.

Συχνά, η ιγμορίτιδα οφείλεται σε επιπλοκές από μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της ρινικής κοιλότητας (γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ρινόρροια, ARVI).

  1. Ιοί. Οι ιοί προκαλούν το 90-98% των περιπτώσεων οξείας παραρρινοκολπίτιδας. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν κρυολογήματα με φλεγμονή των κόλπων. Αυτές οι φλεγμονές είναι συνήθως σύντομες και ήπιες και μόνο πολύ λίγοι άνθρωποι με κρυολόγημα αναπτύσσουν πραγματική παραρρινοκολπίτιδα.
  2. Βακτήρια. Ένα μικρό ποσοστό των περιπτώσεων οξείας και πιθανώς χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας προκαλείται από βακτήρια. Τα βακτήρια υπάρχουν συνήθως στα ρινικά περάσματα και στο λαιμό και γενικά είναι ακίνδυνα. Ωστόσο, στο κρύο ή κατά τη διάρκεια ιογενούς λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, μπλοκάρουν οι ρινικές διαδρομές, ο φυσικός καθαρισμός των παραρινικών ιγμορείων και η έκκριση των ιγμορείων μέσα στους κόλπους, γεγονός που δίνει γόνιμο έδαφος για την αναπαραγωγή των βακτηρίων που προκαλούν ασθένειες.
  3. Μύκητες. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται η μικροχλωρίδα στα δωμάτια, επειδή υπό ορισμένες συνθήκες (έλλειψη αερισμού, υψηλή υγρασία και θερμοκρασία) ο μύκητας μπορεί να εγκατασταθεί στους παραρινικούς ιγμούς και με επιπλοκές προκαλεί την ανάπτυξη μύκωσης. Το Aspergillus (aspergillus) είναι ο πιο συνηθισμένος μύκητας που σχετίζεται με την ιγμορίτιδα.

Παράγοντες κινδύνου για την ιγμορίτιδα

Η ανάπτυξη λοίμωξης στους κόλπους, ανεξάρτητα από τον τύπο του μικροοργανισμού, προκαλεί παραβίαση της εκροής της βλέννας από τα ιγμόρεια στη ρινική κοιλότητα, η οποία διευκολύνεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • γρίπη, κρύο;
  • οδοντικές λοιμώξεις.
  • αλλεργική ρινίτιδα.
  • κυστική ίνωση;
  • βρογχικό άσθμα.
  • sarcondoses;
  • ανοσοανεπάρκεια;
  • αναπνευστικούς όγκους.
  • την εγκυμοσύνη;
  • το κάπνισμα

Συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες (φωτογραφία)

Η έκθεση σε μύκητα, ιικό ή αλλεργικό παράγοντα οδηγεί σε διόγκωση της κοιλότητας, γεγονός που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή. Εάν ο χρόνος δεν κάνει μια διάγνωση και δεν αρχίσει να θεραπεύει την ιγμορίτιδα, η κατάσταση απειλεί με την ανάπτυξη σφηνοειδίτιδας και άλλων πολύπλοκων μορφών.

Στους ενήλικες, κατά την εμφάνιση της νόσου, η ρινική εκφόρτιση είναι serous και, καθώς αναπτύσσεται η φλεγμονή, μετατρέπεται σε βλεννώδη-serous. Πνευματικό έκκριμα, το οποίο περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό αποβλήτων και λευκοκυττάρων, παρατηρείται όταν προστίθεται μία βακτηριακή μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, το σοβαρό οίδημα συνοδεύεται από παραβίαση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων.

Μεταξύ άλλων συμπτωμάτων της ιγμορίτιδας, σημειώστε:

  • πόνος ή πίεση στο πρόσωπο (στα μάτια, τα μάγουλα, τη μύτη και το μετωπικό τμήμα).
  • παραβίαση της οσμής.
  • υψηλή και υψηλή θερμοκρασία.
  • πονόλαιμο?
  • αυξημένη κόπωση και γενική κόπωση.
  • βήχα, ειδικά τη νύχτα.
  • κακή αναπνοή.
  • ζάλη;
  • κεφαλαλγία ·
  • πονόδοντο.
  • υπεραιμία.

Οξεία παραρρινοκολπίτιδα

Η οξεία μορφή της παραρρινοκολπίτιδας προκαλεί πονοκέφαλο, πυρετό και αδυναμία σε ολόκληρο το σώμα. Τα συμπτώματα αυτά, φυσικά, μπορούν να συνοδεύουν πολλές ασθένειες, επομένως για τη διάγνωση είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε σε συγκεκριμένες εκδηλώσεις της νόσου.

  • δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης.
  • πυώδες έκκριμα που εκκρίνεται από τη ρινική κοιλότητα.
  • διαταραχή των οργάνων της οσμής.

Η οξεία ιγμορίτιδα, τόσο ιική όσο και βακτηριακή, μπορεί να διαρκέσει 8 εβδομάδες ή και περισσότερο.

Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία, στην οποία οι ασθενείς παρατηρούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης, ρινική συμφόρηση, περιστασιακά εμφανίζονται κρούστα στη μύτη?
  • Μικρή ποσότητα βλεννώδους / πυώδους εκκρίματος, με πυώδη διαδικασία, κακοσμία μυρωδιάς από το στόμα.
  • Ξηρός λαιμός, κεφαλαλγία, ευερεθιστότητα.

Η παραρρινοκολπίτιδα θεωρείται χρόνια εάν η φλεγμονή διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες.

Με βάση τον τύπο της νόσου, τα συμπτώματα θα διαφέρουν (βλέπε πίνακα)

  • κεφαλαλγία ·
  • μόνιμη απόρριψη βλέννας από τη ρινική κοιλότητα.
  • επίμονη ρινική καταρροή με καθαρό ή κίτρινο-πράσινο υγρό.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • εντοπισμός του πόνου στη μύτη και στην παραρινική περιοχή του προσώπου.
  • έλλειψη οσμής?
  • δυσφορία και συνεχή αδιαθεσία.
  • αδυναμία;
  • απόρριψη τροφής.
  • διαταραχή του ύπνου.
  • πονοκεφάλους (οι πόνοι είναι επίσης δυνατοί όταν αγγίζετε το μέτωπο),
  • αίσθημα πίεσης στα μάτια
  • παραβίαση της οσμής,
  • βήχα χειρότερα τη νύχτα
  • αίσθημα κακουχίας, κόπωση, αδυναμία,
  • υψηλή θερμοκρασία
  • πονόλαιμος,
  • δυσάρεστη ή ξινή αναπνοή.
  • κεφαλαλγία
  • πόνος στη ρίζα της μύτης και της μύτης.

Ο κυρίαρχος εντοπισμός του πόνου στη ρίζα της μύτης και στην εσωτερική άκρη της τροχιάς είναι χαρακτηριστικός της ήττας των οπίσθιων κυττάρων του οστού των οστών.

Η παραρρινοκολπίτιδα έχει διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής και η θεραπεία σε ενήλικες θα εξαρτηθεί από τη μορφή και το στάδιο της νόσου.

Επιπλοκές για το σώμα

Η παραρρινοκολπίτιδα επηρεάζει το σκελετικό σύστημα, τα αυτιά και τα μάτια και το νευρικό και κυκλοφορικό σύστημα, επομένως, οι επιπλοκές είναι επίσης:

  • Οστεομυελίτιδα
  • Οτίτιδα
  • Επιπεφυκίτιδα
  • Οπτική νευρίτιδα
  • Τον θρομβοφλεβίτιδα του κόλπου
  • Θρόμβωση των αγγείων του κεφαλιού
  • Periostitis της τροχιάς
  • Φορτηγό φλέβας

Λαμβάνοντας υπόψη όλα αυτά, είναι πολύ σημαντική η έγκαιρη θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός ειδικευμένου γιατρού ENT.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ιγμορίτιδας γίνεται με βάση μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα, μια αντικειμενική εξέταση και πρόσθετα ερευνητικά δεδομένα. Στη διαδικασία της διάγνωσης χρησιμοποιείται:

  • ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων σε δύο προβολές
  • υπερηχογράφημα,
  • πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό και CT των παραρινικών ιγμορείων.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις για την εξαίρεση των επιπλοκών, πραγματοποιείται CT ανίχνευση ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.

Τα συμπτώματα των παραβιάσεων στο έργο των οργάνων της ΕΝΤ δεν μπορούν να μείνουν χωρίς προσοχή.

Θεραπεία της ιγμορίτιδας

Ανεξάρτητα αποφασίσει πώς να θεραπεύσει την ιγμορίτιδα δεν πρέπει να είναι. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας εμπίπτει στην αρμοδιότητα του ωτορινολαρυγγολόγου. Όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της φλεγμονής, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία. Με ελαφρά και μέτρια ιγμορίτιδα, ο ασθενής δεν χρειάζεται νοσηλεία, τα ιατρικά μέτρα διεξάγονται σε εξωτερικούς ασθενείς υπό την επίβλεψη ενός ορθονολαρυγγολόγου.

Οι κύριες μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας της ιγμορίτιδας στους ενήλικες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Αντιβακτηριακό. Τα κατάλληλα επιλεγμένα αντιβιοτικά εγγυώνται 90% επιτυχία.
  2. Αντιισταμινικά. Όταν το πρόβλημα προκαλείται από έναν αλλεργικό παράγοντα, τέτοια φάρμακα απαιτούνται για χρήση.
  3. Ανοσοδιεγερτικά. Εάν η παραρρινοκολπίτιδα προκλήθηκε από το SARS, τότε απαιτούνται φάρμακα για χρήση.
  4. Σταγόνες. Αφαιρούν το πρήξιμο, διευκολύνουν την αναπνοή.
  5. Λύσεις για το πλύσιμο. Δημιουργήθηκε με βάση το θαλασσινό αλάτι, το οποίο θα τραβήξει την βλέννα έξω.
  6. "Κούκος". Η διαδικασία θα καθαρίσει ποιοτικά και γρήγορα τους κόλπους χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Αντιβακτηριακά φάρμακα

Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά σε τέτοιες ομάδες:

  • Σειρά πενικιλλίνης - Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Αυγμεντίνη, Ampioks.
  • Ομάδα μακρολιδίου - ροξιθρομυκίνη.
  • Κεφαλοσπορίνες - Κεφουροξίμη, Κεφζόλη, Κεφτιβουτένη, Κεφαλεξίνη.
  • Ομάδα φθοροκινολόνης - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
  • Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν τοπικά αντιβιοτικά. Αυτές περιλαμβάνουν Fuzofungin, Bioparox.

Ανάλογα με την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορούν να χορηγηθούν από του στόματος (δισκία, κάψουλες) ή παρεντερικά (ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση).

Τοπικά αντιβιοτικά:

  • Γενταμυκίνη
  • Bioparox
  • Isofra
  • Τομπραμυκίνη
  • Στρεπτομυκίνη
  • Διοξιδίνη.

Δυστυχώς, εξαιτίας της υπερβολικής και ακατάλληλης χρήσης αντιβιοτικών, πολλοί τύποι βακτηριδίων δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθιστώντας «ανθεκτικά» σε αυτά τα φάρμακα.

Αντιισταμινικά

Τα αντιισταμινικά για την ιγμορίτιδα συνταγογραφούνται για την εξάλειψη των αλλεργικών εκδηλώσεων, ανακουφίζουν από τη διόγκωση και τη ρινική συμφόρηση. Συνήθως συνταγογραφούμενα:

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα για ενήλικες

Η περιεκτική θεραπεία της ιγμορίτιδας στο σπίτι συνεπάγεται τη λήψη φαρμάκων που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση (Erispal) και σουλφοναμίδων (Sulfadimethoxine, Biseptol). Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συνουρητή. Είναι ένα συνδυασμένο φυτικό προϊόν, εκτελεί αντιφλεγμονώδεις και αντι-οίδημα λειτουργίες, ενισχύει την έκκριση βλέννας, προάγει την αναγέννηση των βλεννογόνων, αποκαθιστώντας τις προστατευτικές τους ιδιότητες.

Μύτη σταγόνες

Οι σταγόνες από την παραρρινοκολπίτιδα έχουν πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τα δισκία. Πρώτον, ενεργούν τοπικά και επομένως πολύ γρήγορα - η ανακούφιση γίνεται ήδη αισθητή μετά από λίγα λεπτά. Στο αίμα εισέρχεται μόνο ένα μικρό μέρος των ενεργών συστατικών του φαρμάκου. Αυτό σημαίνει ότι η πιθανότητα παρενεργειών είναι πολύ χαμηλότερη. Για την ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης, για να μειωθεί η διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν σταγόνες αγγειοσυσταλτικού:

  • Ξυλομεταζολίνη (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Οξυμεταζολίνη (Ναζόλη, Ναζιβίνη),
  • Ναφαζολίνη (ναφθυζίνη, Sanorin).

Είναι επίσης δυνατή η χρήση σταγόνων με την προσθήκη αιθέριων ελαίων: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Ξεπλένισμα της μύτης με παραρρινοκολπίτιδα

Με απλή κολπίτιδα, μια αποτελεσματική διαδικασία όπως το πλύσιμο της μύτης. Για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και τις δύο ειδικές έτοιμες λύσεις (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) και φυσιολογικό ορό.

Στο σπίτι, το πλύσιμο χρησιμοποιείται συχνά. Είναι σημαντικό να το κάνετε σωστά.

  1. Περάστε πάνω από το νεροχύτη σε ορθή γωνία. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή, κρατήστε την αναπνοή σας.
  2. Το δοχείο με το διάλυμα έκπλυσης πρέπει να είναι στενά συνδεδεμένο με το ρουθούνι.
  3. Βάλτε αργά τη φιάλη φαρμάκου - το υγρό πρέπει να ρέει από το αντίθετο ρουθούνι. Κάθε ρουθούνι ξεπλένεται εναλλάξ.
  4. Μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να φυσήξετε καλά τη μύτη σας για να απομακρύνετε την περίσσεια του διαλύματος.

Εισπνοή

Μπορείτε να αναπνέετε τις λύσεις των διαφόρων προϊόντων και προϊόντων σε ζεστό νερό. Για την εισπνοή στο σπίτι χρησιμοποιούνται συνήθως αφέψημα και εγχύσεις βότανα και φυτά. Χαμομήλι, ευκάλυπτος, θυμάρι, φασκόμηλο, βαλσαμόχορτο - όλα αυτά τα βότανα έχουν βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδη, βλεννολυτική δράση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο ατομικά όσο και ως μέρος των τελών εισπνοής με παραρρινοκολπίτιδα.

Φυσιοθεραπεία

Ένας πολύ καλός τρόπος για να επιταχυνθεί η διαδικασία της ανάρρωσης θα είναι η φυσιοθεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν:

Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να επιταχύνουν το μεταβολισμό στις πληγείσες περιοχές του σώματος, να ομαλοποιήσουν τις προστατευτικές διαδικασίες και να ενισχύσουν την επίδραση των ληφθέντων φαρμάκων.

Πώς να θεραπεύσει τα κολπικά φάρμακα της κολπίτιδας

Η θεραπεία της ιγμορίτιδας με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών στο σπίτι βοηθά σε πολλές περιπτώσεις να αποφύγει τη χρήση αντιβιοτικών.

  1. Ραπανάκι Συντριβή ένα μαύρο ραπανάκι και συμπίεση του χυμού. Αναμειγνύονται σε ίσες ποσότητες φυτικού ελαίου και χυμού ριζών. Απορροφήστε τα κομμάτια του ιστού σε υγρό και εφαρμόστε στην περιοχή των ρινικών και των μετωπιαίων κόλπων. Όλη αυτή η θερμή πετσέτα, που είχε προηγουμένως καλύψει με σελοφάν.
  2. Σκόρδο σκόρδου. Ένα είδος "ξηρής" εισπνοής, που βοηθά τέλεια στα πρώιμα στάδια της ιογενούς ή λοιμώδους παραρρινοκολπίτιδας. Θα χρειαστεί να πάρετε μερικά μεγάλα σκελίδες και γρήγορα να τα αλέσετε σε κονίαμα. Μεταφέρετε σε ένα ποτήρι ή ένα μικρό βάζο και, βυθίζοντας το πρόσωπο μέσα σε αυτό, σαν σε μια μάσκα, αναπνέετε τους καπνούς σκόνης για λίγα λεπτά. Στις βλεννογόνους της μύτης, μαζί με χυμό σκόρδου θα πάρει πολλά πτητικά, τα οποία είναι φυσικά αντιβιοτικά.
  3. Αλόη. Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η ιγμορίτιδα με ενστάλαξη στις σταγόνες μύτης που παρασκευάζονται από φαρμακευτικά φυτά με αντιμικροβιακές ιδιότητες: αλόη ή καλαγχόη για 2 έως 3 σταγόνες.
  4. Ανακατεύουμε σε ίσες αναλογίες στεγνά φύλλα των ακόλουθων φυτών: φραγκοστάφυλα, μαύρη σταφίδα, βουνό τέφρα, κόκκινο, τσουκνίδα, κοινή σημύδα, 1 κουταλιά της σούπας. l της σύνθεσης στον ατμό σε ένα τσαγιέρα 250 ml ζέοντος ύδατος, εγχύεται για περίπου μισή ώρα, πίνετε τρεις φορές την ημέρα αντί του τσαγιού, ζαχαρωμένο με φυσικό μέλι μέλισσας.
  5. Εισπνοή ατμού με την προσθήκη αιθέριων ελαίων ή εκχυλισμάτων πεύκου, ευκαλύπτου, τσαγιού, μέντα (μερικές σταγόνες είναι αρκετές) - αυτά τα ταμεία καθαρίζουν και απολυμαίνουν τις κοιλότητες στα ιγμόρεια και επίσης απομακρύνουν το οίδημα του βλεννογόνου.
  6. Το κουταλάκι του γλυκού Hypericum ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό. Ψύξη, στέλεχος και χρήση ως πλύση με ιγμορίτιδα.
  7. Πατάτες Αυτή είναι μια παλιά και αποδεδειγμένη μέθοδος που χρησιμοποιήθηκαν από τις γιαγιάδες μας. Είναι απαραίτητο να ξεφλουδίζετε τη φλούδα μετά το ξεφλούδισμα των πατατών με νερό και να μαγειρεύετε μέχρι να είστε έτοιμοι. Μετά από αυτό, στραγγίστε το νερό, καλύψτε το κεφάλι με ένα πανί και εισπνεύστε ζεστούς ατμούς. Λόγω του θερμού ατμού, η βλέννα στους κόλπους γίνεται υγρή και γίνεται καλύτερη.

Υπάρχουν τύποι παραρρινοκολπίτιδας, στους οποίους η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών είναι αυστηρά αντενδείκνυται. Επομένως, συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν από τη χρήση.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε μια ασθένεια όπως η παραρρινοκολπίτιδα, πρέπει να συμμορφώνεστε με τους ακόλουθους κανόνες και συστάσεις:

  • προσπαθήστε να είστε πιο αεροπορικοί, αερίστε το δωμάτιο πολύ πριν τον ύπνο ή αφήστε το παράθυρο ανοιχτό για τη νύχτα και γυμναστείτε το πρωί και στη συνέχεια προχωρήστε στις διαδικασίες νερού.
  • αποφυγή μέτριων και σοβαρών λοιμώξεων από κρυολόγημα ·
  • την εξάλειψη των ανατομικών ανωμαλιών του ρινικού συστήματος.
  • πρόληψη και αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας, πρόληψη της περιοδοντικής νόσου,
  • πρόληψη τραυματισμών και μώλωπες του προσώπου και της μύτης,
  • διακοπή του καπνίσματος και κατανάλωση υπερβολικού αλκοόλ.
  • τον αερισμό και τον υγρό καθαρισμό.
  • συμμόρφωση με τους κανόνες και τον τρόπο λειτουργίας των επικίνδυνων βιομηχανιών ·
  • έλλειψη επαφής με ουσίες που προκαλούν αλλεργική αντίδραση.
  • γενικό συγκρότημα ψυχαγωγικών δραστηριοτήτων και σκλήρυνση του σώματος.
  • ελαχιστοποιώντας τους παράγοντες μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στη μύτη όταν κολυμπάτε και καταδύεστε σε δεξαμενές.

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι ύπουλη, διότι κάθε κρύο μπορεί να προκαλέσει παροξυσμό. Η γειτνίαση των κόλπων με τον εγκέφαλο και τα μάτια δημιουργεί τον κίνδυνο εξάπλωσης λοίμωξης σε αυτά τα όργανα, η οποία είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές.

Ενήλικη θεραπεία της ιγμορίτιδας με φάρμακα

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι πολυαιτολογική ασθένεια, αλλά τα συμπτώματα και η θεραπεία της εξαρτώνται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα (βακτήρια, μύκητες, ιούς, χημικά ερεθιστικά). Η παθογενετική πορεία προσδιορίζεται από τον τύπο της βλάβης.

Η φλεγμονή επηρεάζει το επιθήλιο, τη βλεννογόνο μεμβράνη ενός ή περισσοτέρων παραρινικών ιγμορείων. Η διαδικασία μετάβασης στον περιβάλλοντα ιστό οδηγεί σε βλάβη του οισοφάγου, των μεμβρανών του εγκεφάλου, των αμυγδαλών του φάρυγγα.

Οι μύτες είναι παραρινικές κοιλότητες που περιέχουν αέρα που εισέρχεται μέσα από μικρά ανοίγματα (συρίγγια 1-3 mm) που βρίσκονται στη ρινική κοιλότητα. Με οίδημα, φλεγμονή, αυτοί οι πόροι είναι κλειστοί. Η κατάσταση παραβιάζει την εκροή φλεγμονώδους υγρού από τους κόλπους, γεγονός που δημιουργεί ευκαιρίες για το σχηματισμό της ιγμορίτιδας, της μετωπιαίας κολπίτιδας, της αιθοειδίτιδας, της σφηνοειδίτιδας.

Η κλινική εικόνα προχωρά σύμφωνα με τον τύπο που βασίζεται στη φύση της βλάβης του επιθηλίου. Από τη φύση της θέσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, υπάρχουν 4 τύποι της νόσου:

  1. Σφαιροειδίτιδα - νωθρότητα του σφηνοειδούς κόλπου.
  2. Αιμομιδίτιδα - φλεγμονή του λαμπερίθμου αιθιοειδούς.
  3. Μετωπικές - φλεγμονώδεις αλλαγές στον μετωπιαίο κόλπο.
  4. Σουλσίτιδα - μεταβολές στις άνω γνάθου.

Σε συχνότητα στην πρώτη θέση στα παιδιά, την ήττα των άνω τοματικών κόλπων, στη συνέχεια στα κύτταρα συχνότητας - πλέγματος. Οι μετωπικές κοιλίες επηρεάζονται αργότερα. Σπάνιες αλλοιώσεις του σφαιροειδούς κόλπου λόγω των ιδιαιτεροτήτων του ανατομικού εντοπισμού.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από παραρρινοκολπίτιδα κάθε χρόνο λόγω κρύου και υποθερμίας κατά τη διάρκεια της περιόδου φθινοπώρου-χειμώνα. Η συχνότητα εμφάνισης είναι 0,2% στους ενήλικες. Στα παιδιά, η πιθανότητα παθολογίας είναι 0,5%.

Ευρωπαϊκές μελέτες επιβεβαίωσαν τον πρωταρχικό ρόλο του βακίλλου του Pfeiffer ως κύριου αιτιολογικού παράγοντα στη φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων.

Η συχνότητα εμφάνισης άλλων παθογόνων παραγόντων:

  1. Αιμοφιλική ραβδί.
  2. Pneumococcus;
  3. Streptococcus;
  4. Moraksella cataris;
  5. Staphylococcus aureus;
  6. Ιούς, αναερόβια, μύκητες.

Η επίδραση του παθογόνου παράγοντα δεν αρκεί για την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας. Η παθολογία σχηματίζεται με το φόντο άλλων αλλαγών στο ρινοφάρυγγα:

  1. Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
  2. Παραμόρφωση των δομών της μύτης.
  3. Χειρουργική επέμβαση;
  4. Επιθηλιακή υπερτροφία.
  5. Χρόνια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου.
  6. Τραχειακή διασωλήνωση;
  7. Ναζωγαστρικός ήχος;
  8. Ρινική ταμπόννα.
  9. Πολύς;
  10. Αλλεργική ρινίτιδα.
  11. Αδενοειδή.
  12. Φλεγμονή των άνω γλωσσών.
  13. Μυκητιασική λοίμωξη.
  14. Μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.
  15. Εργασίες σε επικίνδυνες βιομηχανίες.
  16. Υποθυρεοειδισμός;
  17. Σακχαρώδης διαβήτης.
  18. Σύνδρομο Cartagener.
  19. Ανοσοανεπάρκεια.
  20. Αλλεργική διάθεση.

Με τη συσσώρευση βλέννας στην κοιλότητα των κόλπων δεν αναπτύσσονται πάντα συμπτώματα της νόσου. Εάν το συρίγγιο είναι ανοικτό, είναι πιθανό να ρέει υγρό μέσα στη ρινική κοιλότητα. Οι βλεννώδεις αδένες παράγουν ενεργά βλέννα, η οποία, εάν η αποστράγγιση διαταραχθεί, συσσωρεύεται γρήγορα μέσα στην κοιλότητα. Σταδιακά, οι κόλποι καθαρίζονται, γεγονός που δημιουργεί συνθήκες για την προσχώρηση βακτηριδίων.

Ένας ειδικευμένος γιατροί ENT θα καθορίσει τη μορφολογική μορφή της νοσολογίας από τη φύση της απόρριψης. Καταρροϊκές εκκρίσεις εμφανίζονται με επιφανειακή φλεγμονή του ρινοφάρυγγα. Στο αρχικό στάδιο της νόσου μπορεί να εντοπιστεί ορός εξιδρώματος. Σταδιακά, με την εξέλιξη της νόσου, η εκκένωση μετατρέπεται σε βλεννογόνο. Η μικροσκοπική εξέταση του εξιδρώματος περιέχει μεγάλη ποσότητα βλέννης και πύου. Το πρήξιμο συνοδεύεται από παραβίαση της τριχοειδούς διαπερατότητας, οπότε η φλεγμονή αυξάνεται σταδιακά.

Τα συμπτώματα της οξείας μορφής σπάνια διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα. Εάν η πυώδης ρινική εκκένωση συνεχίζεται για περισσότερο από 2 μήνες, πρέπει να υπάρχει υποψία μιας χρόνιας μορφής παθολογίας.

Παθογενετικά, στην παθολογία, παρατηρείται μία επίμονη μεταβολή στη μεμβράνη των παραρινικών ιγμορείων. Στη θέση φλεγμονώδους εστίας, αναπτύσσεται σταδιακά ο ινώδης ιστός, ο οποίος οδηγεί σε μη αναστρέψιμο θάνατο του επιθηλίου. Όσο μεγαλύτερη είναι η παθολογική διαδικασία, τόσο πιο σοβαρά είναι τα συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας.

Ταξινόμηση της φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων

Η φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων από τη διαδικασία εντοπισμού χωρίζεται σε κατηγορίες:

  1. Μεγάλες κόλποι - antritis;
  2. Μετωπιαία - μετωπική.
  3. Αιμοειδές οστό - αιθοειδίτιδα.
  4. Κοιλιακή κοιλότητα - σφαινοειδίτιδα.

Με σοβαρότητα υπάρχει η ακόλουθη διαβάθμιση:

  1. Viral;
  2. Μυκητιασικά
  3. Βακτηριακή;
  4. Φάρμακα.
  5. Septic;
  6. Aseptic;
  7. Αλλεργική;
  8. Μικτή

Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  1. Εξιδρωματικό (πυώδες, οροειδές, καταρράχιο);
  2. Παραγωγικά (πολύποδα, κυστική, υπερπλαστική);
  3. Εναλλακτικές (ατροφικές, νεκρωτικές, χολαστοσωμικές).
  4. Μικτή
  1. Μονομερή (δεξιά, αριστερά).
  2. Διπλή όψη;
  3. Πολυσυνουσίτιδα - φλεγμονή όλων των κοιλοτήτων.
  4. Αιμινουσινίτιδα - η ήττα των κόλπων από τη μία πλευρά.

Σε ενήλικες, τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή, τον τύπο και την επικράτηση της νόσου. Για τη διάγνωση της φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων πρέπει να εντοπιστούν τα ακόλουθα σημεία:

  1. Αύξηση της θερμοκρασίας (πάνω από 38 μοίρες) με οξεία μορφή. Η χρονοσειρά συνοδεύεται από υποφέρουση ή φυσιολογική αντίδραση.
  2. Απόρριψη από τη μύτη.
  3. Απώλεια της όρεξης.
  4. Δυσκολία στην αναπνοή.
  5. Απώλεια οσμής.
  6. Runny μύτη?
  7. Φτέρνισμα.
  8. Ξηρή επιθηλιακή μεμβράνη.

Εκτός από τα γενικά σημάδια ενός ατόμου, ο πόνος του επηρεαζόμενου κόλπου διαταράσσεται, εκπέμπει στο μισό του προσώπου, του μέσου και της χρονικής περιοχής.

Όταν η ψηλάφηση των δακτύλων της πληγείσας περιοχής μπορεί να ανιχνεύσει πόνο στην προβολή της επηρεασμένης κοιλότητας.

Τα συμπτώματα της αμφίπλευρης ιγμορίτιδας είναι συγκεκριμένα. Στο αρχικό στάδιο της μύτης μπορεί να εντοπιστεί ρευστός εκκρίσεις. Σταδιακά, γίνονται θολά και παχύρρευστα. Όταν τρέχει, το πτύελο γίνεται πυώδες, καθώς περιέχει μεγάλο αριθμό βακτηριδίων.

Τα συμπτώματα της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας εξομαλύνεται. Οι περίοδοι της παροξύνωσης εναλλάσσονται με την ύφεση. Το άτομο έχει ενοχλήσει από την εκκένωση ή την πίεση των πόνων στο κεφάλι. Σταδιακά παραβίασε την εκροή από τις άνω γνάθου. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο πίσω από τα μάτια. Εάν ένα άτομο αναλάβει μια θέση που βρίσκεται, το σύνδρομο του πόνου μειώνεται.

Ο νυχτερινός βήχας συχνά ενοχλεί τον ασθενή. Το Pus τρέχει κάτω από την πλάτη, καθιστώντας δύσκολη την κατάποση των τροφίμων. Όταν η φαρυγγοσκόπηση εντοπίζει ρωγμές, διαβροχή. Η θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος αυξάνεται. Σε ενήλικες, υπάρχει πιεστικός πόνος στη μύτη.

Οι κύριες επιπλοκές της ιγμορίτιδας

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για την υγεία δεν είναι τόσο η κολπίτιδα, αλλά οι επιπλοκές της παθολογίας:

  1. Μηνιγγίτιδα - φλεγμονή των μηνιγγιών.
  2. Οστεομυελίτιδα - φλεγμονή του οστού.
  3. Επιπτικό απόστημα του εγκεφάλου.
  4. Periostitis της τροχιάς.
  5. Αραχνοειδίτιδα υποδόρια?
  6. Θρομβοφλεβίτιδα.
  7. Σοβαρή θρόμβωση του κόλπου.
  8. Οπτική νευρίτιδα.

Δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί η φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων. Όλες οι κλινικές και εργαστηριακές μέθοδοι υποδεικνύουν χαρακτηριστικά της παθολογίας. Χρησιμοποιούνται κλινικές και βοηθητικές μέθοδοι για τον εντοπισμό επιπλέον λεπτότητας της νόσου:

  1. Ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων σε 2 προβολές.
  2. Μαγνητικός συντονισμός και υπολογιστική τομογραφία.
  3. Υπερηχογράφημα των ιγμορείων.
  4. Διαφραγμάτωση;
  5. Θεραπευτική και διαγνωστική παρακέντηση.

Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Ξένα σώματα στη ρινική κοιλότητα.
  2. Όγκοι;
  3. Νευραλγία του τριδύμου νεύρου.
  4. Η κοκκιωμάτωση του Wegener.
  5. Αλλεργική ρινίτιδα.

Σπάνια συμπτώματα μιας χρόνιας μορφής εμφανίζονται σε ενήλικες με φόντο μειωμένης ανοσίας. Στα άτομα με AIDS, η ιγμορίτιδα προκαλείται από μυκητιακή χλωρίδα, η οποία ενεργοποιείται όταν πέφτει η τοπική άμυνα. Στις κυτταρικές αλλοιώσεις μπορεί να εντοπιστεί η λευκή πλάκα του στόματος.

Θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες: φάρμακα

Η θεραπεία της ιγμορίτιδας στους ενήλικες είναι συντηρητική, αλλά τα φάρμακα πρέπει να επιλέγονται με τον καλύτερο τρόπο, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Μόνο οι πυώδεις μορφές πρέπει να υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της λοίμωξης του αίματος (σηψαιμία), την τήξη των οστών του κρανίου με την πρόοδο της μετωπιαίας κολπίτιδας.

Οι βασικές αρχές της αντιμετώπισης της φλεγμονής των παραρινικών κόλπων:

  1. Ακτινοβολία παθογόνου.
  2. Εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων.
  3. Ομαλοποίηση της διέλευσης του αέρα μέσω της ρινικής κοιλότητας.
  4. Ανακούφιση των συμπτωμάτων.
  5. Αποκατάσταση της λειτουργίας αποστράγγισης.
  6. Αποτροπή της χρονοποίησης της παθολογικής διαδικασίας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η θεραπεία σε ενήλικες διεξάγεται στο τμήμα της ωτορινολαρυγγολογίας. Στο νοσοκομείο, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την ιγμορίτιδα, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο του παθογόνου που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η αιθοτροπική θεραπεία για τη βακτηριακή λοίμωξη στα αρχικά στάδια πραγματοποιείται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε φάρμακα που κατευθύνονται μετά από τη δοκιμή για ευαισθησία στα αντιβιοτικά του μικροοργανισμού.

Κοινά αντιβακτηριακά φάρμακα για την ιγμορίτιδα:

  1. Ημισυνθετικές πενικιλίνες (αμπιωκ, αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη);
  2. Μακρολίδια (ροξιθρομυκίνη);
  3. Παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης (ceftibuten, cefuroxime, kefzol);
  4. Φθοροκινολόνες (Levoflox).

Στις περισσότερες μορφές, τα φάρμακα χορηγούνται από το στόμα. Ενδομυϊκές ενέσεις συνταγογραφούνται για σοβαρά στάδια φλεγμονής των παραρινικών κόλπων.

Τα αντιβιοτικά δεν δρουν με ιούς. Παρουσία αυτών των παθογόνων θα πρέπει να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Για την αντιμετώπιση της ιογενούς παραρρινοκολπίτιδας χρειάζονται τα ακόλουθα μέσα:

Οι μυκητιασικές μορφές αντιμετωπίζονται με αντιμυκητιασικά φάρμακα:

Σε περίπτωση αλλεργικής μορφής, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά - κετοπροφαίνη, υπερυστίνη, tavegil.

Σε περίπτωση μικτών μορφών, πραγματοποιείται πολύπλοκη επεξεργασία:

  1. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Erespal;
  2. Αντιβιοτικά της σουλφοναμιδικής ομάδας - σουλφαδιμεθοξίνη, Biseptol;
  3. Γλυκοκορτικοειδή - δεξαμεθαζόνη, πρεδνισόνη.
  4. Φάρμακα αγγειοσυσταλτικού - Ναφθυζίνο, σανορίνη.

Μετά την επιδείνωση της οξείας μορφής της παθολογίας, συνιστάται η φυσιοθεραπεία για την αποτροπή της χρονοποίησης της διαδικασίας - μικροκυμάτων, UHF, εισπνοής, θέρμανσης, φωνοφόρησης.

Πώς να αντιμετωπίσετε μέτρια έως σοβαρή παραρρινοκολπίτιδα

Η εκκένωση του κόλπου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μέτριων έως σοβαρών μορφών φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων. Η διαδικασία περιλαμβάνει την πλύση των φλεγμονωδών κοιλοτήτων χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα κόλπου. Ο εξοπλισμός αποτελείται από δύο κυλίνδρους και έναν παρόμοιο αριθμό σωλήνων.

Ένα αντισηπτικό παρασκεύασμα εισάγεται στην φλεγμονώδη κοιλότητα μέσω ενός μόνο σωλήνα. Το πλύσιμο πραγματοποιείται μέσω άλλου.

Μετά την εγκατάσταση, ο καθετήρας παραμένει στην κοιλότητα των κόλπων για αρκετές ημέρες μέχρις ότου η φλεγμονώδης εξίδρωση εξαφανιστεί εντελώς μέσα στην κοιλότητα.

Με την αναποτελεσματικότητα των παραπάνω διαδικασιών, γίνεται χειρουργική επέμβαση. Τύποι λειτουργιών για παραρρινοκολπίτιδα:

  1. Ακτινική εκτομή σύμφωνα με την Killian.
  2. Καταστροφή λέιζερ των πολύποδων.
  3. Η παρέμβαση του Caliuvel-Luc.
  4. Λειτουργία Dlikeyra-Ivanov;
  5. Frontotomy;
  6. Συμποπλαστική μπαλονιών.

Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ιγμορίτιδα, είναι ευκολότερο να μην το επιτρέψετε. Η λήψη προληπτικών μέτρων για κρυολογήματα, ρινική καταρροή, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων.

Οι ασθένειες των δοντιών θα πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως μετά την εμφάνιση για την πρόληψη της αναπαραγωγής παθογόνων βακτηρίων στην στοματική κοιλότητα.

Η ασθένεια εμφανίζεται όταν η αθησία της ρινικής κοιλότητας, η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, οι πολύποδες στη μύτη. Τέτοιες παθολογικές αλλαγές πρέπει να εξαλειφθούν αμέσως. Η δυσκολία διέλευσης του αέρα μέσω της ρινικής κοιλότητας δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την αναπαραγωγή βακτηριδίων.

Αποφύγετε την υποθερμία που παρεμβαίνει στην παροχή αίματος στο ρινοφάρυγγα, στους παραρρινοειδείς κόλπους.

Κνησμός: χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία της ιγμορίτιδας πραγματοποιείται με αλλοιωτικές, πολλαπλασιαστικές, μικτές μορφές φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων. Μερικές φορές λειτουργικοί χειρισμοί ενδείκνυνται όταν η συντηρητική θεραπεία των εξιδρωματικών διεργασιών είναι ανεπαρκώς αποτελεσματική. Ο σύγχρονος εξοπλισμός επιτρέπει την ανακατασκευή χωρίς σοβαρές συνέπειες για σύντομες χρονικές περιόδους.

Η φλεγμονώδης διαδικασία των σφαιροειδών ιγμορείων είναι επικίνδυνη από τη μετάβαση του διηθήματος στους μηνιγγίτες με την εμφάνιση μηνιγγίτιδας. Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος αυξάνει την πιθανότητα μιας εμβολής του σπηλαιώδους κόλπου.

Ο πρησμένος απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Διαδικασία για χειρουργική κάθαρση των κυττάρων λαβυρίνθου πλέγματος:

  • Τοπική αναισθησία με χρήση 5% διαλύματος κοκαΐνης, 2% dikaina, 10% λιδοκαΐνης.
  • Προαγγειοθεραπεία ενδομυϊκώς - tavegil, 0.1% ατροπίνη, 2% promedol;
  • Ο ασθενής τοποθετείται σε μια καρέκλα σε ημισέληλη θέση. Ο χειρουργός βγάζει αρχικά την αφαίρεση των ρινικών πολύποδων. Η πρόσβαση στον δερματοειδή λαβύρινθο γίνεται μέσω του μεσαίου ρινικού περάσματος. Για τη διείσδυση στη ζώνη του οστού αιθιοειδούς, ο μέσος στροβιλώτης επεκτείνεται. Μετά από αυτό, ανοίγονται τα προσβεβλημένα κύτταρα του οστού της αιθιοειδούς. Με φλεγμονή των οπίσθιων κυττάρων, ολόκληρος ο λαβύρινθος ανοίγει στον σφηνοειδή κόλπο.
  • Η διαδικασία γίνεται με προσοχή. Η διείσδυση του ηθμοειδούς οστού στην κρανιακή κοιλότητα μέσω μιας στρωματοειδούς κρόκωσης οδηγεί σε πυώδεις επιπλοκές (μηνιγγίτιδα) και εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • Κατά την εκτέλεση του χειρισμού πρέπει να τηρείτε την πλευρική κατεύθυνση. Η προσέγγιση της μεσαίας γραμμής συνοδεύεται από την καταστροφή της πλάκας κοσκινίσματος. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θέση και ο αριθμός των κυττάρων στον αιθοειδή λαβύρινθο του κάθε ατόμου μεμονωμένα?
  • Για τις περισσότερες νοσολογικές μορφές σφαινοειδίτιδας, αρκεί να αφαιρεθεί μόνο ένα κλάσμα των μαστοειδών κυττάρων για την αποκατάσταση φλεγμονώδους εστίας.
  • Παρουσιάζονται συχνές υποτροπές της πολυπόσεως, ενώ διατηρείται η απόφραξη των μετωπιαίων και των άνω τοματικών κόλπων. Σε περίπτωση συνακόλουθου μετωπιαίου κόλπου ή κόλπου, πρέπει να προγραμματιστεί ριζική απομάκρυνση του διηθήματος από τις δύο κόλποι μετά την αποστράγγιση του οστού του οστού.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αυξάνουν την αποτελεσματικότητα των συντηρητικών παραγόντων στη μερική απομάκρυνση του φλεγμονώδους υγρού από τα μαστοειδή κύτταρα. Μόνο σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης περίπτωσης πολυπόσεως, συνιστάται η πλήρης απομάκρυνση της παθολογικής διήθησης από τα ιγμόρεια.

Πώς είναι η παρακέντηση του άνω τοματικού κόλπου

Η παρακέντηση του γναθιαίου (ανώμαλου) κόλπου πραγματοποιείται σε ασθενείς στους οποίους η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική. Η πρακτική του ιατρού ΟΝΤ δείχνει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι φοβούνται μια «παρακέντηση». Η χειραγώγηση δεν είναι δύσκολη. Οι δυσάρεστες αισθήσεις συνδέονται μόνο με την αίσθηση της κίνησης των αντικειμένων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στον άνω άκρο του κόλπου.

Πριν από την εκτέλεση της διάτρησης είναι αναιμία. Χρησιμοποιούνται φάρμακα αγγειοσυσταλτικού που εμποδίζουν την αιμορραγία από τα τριχοειδή αγγεία. Για την εξάλειψη του συνδρόμου του πόνου, η βλεννογόνος μεμβράνη θεραπεύεται με παυσίπονα (κοκαΐνη, διφαινυδραμίνη, λιδοκαΐνη).

Είναι βέλτιστο να τρυπήσει το ανώμαλο κόλπο σε απόσταση 2-3 cm πίσω από την εμπρόσθια άκρη του κατώτερου κελύφους της μύτης, όπου υπάρχει λεπτός οστικός ιστός.

Η διαδικασία πραγματοποιείται με μια βελόνα Kulikovsky, η οποία εγκαθίσταται αρχικά κάτω από τον κατώτερο νεροχύτη. Στη συνέχεια η συσκευή μετακινείται κατά μήκος του πλευρικού τοιχώματος με κλίση στη γωνία του ματιού. Η διάτρηση πραγματοποιείται από βελόνα μέσω της κοιλότητας σε βάθος 10-15 mm με περιστροφικές κινήσεις.

Το πλύσιμο πραγματοποιείται με αντισηπτικό διάλυμα - χλωραφιλλιπτ, οκτενοσεπτ, φουρασιλίνη από σύριγγα που συνδέεται με τη βελόνα Kulikovsky. Η εκροή του υγρού μέσω του φυσικού συριγγίου. Για να βελτιωθεί η ποιότητα της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να κλίνει το κεφάλι προς τα κάτω και προς τα εμπρός.

Όταν παρεμποδίζεται το συρίγγιο και η αδυναμία της φυσικής εκροής ρευστού μέσα στην κοιλότητα, εισάγεται μια δεύτερη βελόνα. Ένα υγρό εγχέεται μέσω ενός και ένα δεύτερο αναρροφάται. Εάν είναι απαραίτητο, ένας καθετήρας εγκαθίσταται καθημερινά για 7-8 ημέρες μέσω ειδικού τροκάρ για διαδοχικό κύκλο πλυσίματος.

Εάν η βελόνα τρυπηθεί εσφαλμένα, η βελόνα μπορεί να εισέλθει στην οπή ή στο μάγουλο. Οι επιπλοκές σχηματίζουν πυώδεις επιπλοκές και προκαλούν σχηματισμό αποστήματος. Η συνέπεια της κατάστασης μπορεί να είναι η εμβολή αέρα της καρδιάς ή του εγκεφάλου. Οι λογοτεχνικές πηγές περιγράφουν μεμονωμένες περιπτώσεις της νόσου. Για να αποφευχθεί η εμβολή αέρα, θα πρέπει να γίνει συνεχής διόγκωση του κόλπου.

Μπορεί Επίσης Να Σας Αρέσουν

Πώς να αυξήσετε την ασυλία του παιδιού

Πολλά παιδιά εκτίθενται σε συχνές ασθένειες σε νεαρή ηλικία, έτσι οι μητέρες φροντίδας προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν δεκάδες εργαλεία για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Κορυφαίες λίστες με τα καλύτερα αντιβιοτικά για κρυολογήματα βακτηριακής αιτιολογίας

Ο όρος chill σημαίνει μια ομάδα οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ευρέως διαδεδομένη σε όλες τις ηλικίες των ασθενειών που έχουν διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας και κλινικές εκδηλώσεις, ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης της αναπνευστικής οδού, και τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης.